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完善医疗保障体系，让人民群众过上美好生活。

铜陵计划7月起实施新医保政策。尝试仅用一张图片来理解！

近日，市政府公布了《铜陵市城乡居民基本医疗保险和大病保险一体化待遇实施方案》，将于7月1日起实施。

铜陵市医疗安全局公告

我们来看看这次新医保有哪些新规定。

实施规划的关键框架

基本原则

根据您的收入确定您的支出并平衡您的收入和支出。

坚持按收定支、收支平衡、小额盈余、因地制宜、保障适度、合理确定护理标准的原则。

衔接有序、过渡平稳

统筹衔接基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度，妥善处理现有保障政策，实现平稳过渡。

坚持基础，提高质量

聚焦基本保障，完善门诊、住院、大病保险政策，不断提高城乡居民医疗安全质量。

安全效益

门诊、住院、重大疾病保险

统一规范城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇。

明确慢范围

统一土著医疗保险和新农合慢范围

补充规定

贫困人口登记

综合医保待遇按照中央和省有关文件执行。

我们正在全省各地接受治疗。

网上直接支付按照国家相关规定执行。

《实施方案》由市医保部门负责解释。

《实施方案》自2019年7月1日起施行。

城乡居民基本医疗保险和大病保险整合完成后，将根据本市基金管理和医疗费用变化进行动态调整。

关于安全利益的具体规定

门诊

1.普通科门诊

医疗费用报销比例为55，每年最高报销限额为50元。松阳县普通门诊医疗费用延伸至县内二级医疗机构。

2.普通慢病门诊

无自付费用，根据疾病类型确定支付范围和限额，限额内医疗费用支付比例为60%。

三。慢专科门诊

报销按一般住院政策执行，一次性自付费用按当年就诊医疗机构最高评级计算。

一般住院治疗

1、存款限额及还款比例

2.和退款保证

》》一个保险年度基本医疗保险费累计报销限额为25万元。

》》对符合一般住院标准的医疗费用给予保障，缴费比例省内医疗机构为45%，省外医疗机构为40%。

三。特别规定

》》除紧急情况或参保人工作单位或长期居住地外，若参保人未办理就医转诊流程而在本市外接受治疗，报销比例将进一步降低10%积分。

》》医疗保险待遇等政策按疾病类型另行规定。

住院分娩

正常分娩住院补贴800元，剖宫产固定补贴1200元，因并发症或合并症住院的，适用一般住院政策，但不能再领取固定补贴。

因事故受伤住院

明确对方有过错的，因事故造成的住院费用由责任方承担。在明确对方无过错的情况下，因意外事故住院的医疗费用按照一般住院治疗标准支付。

重大疾病保险

参保人在保险年度内累计发生的法定医疗费用超过大病保险免赔额的，大病保险基金将按比例予以报销。

存款线

我市重大疾病保险一保险年度最低缴费标准为2万元。

还款率

超过门槛且10万元以内的部分，还款率为60%。

10万-20万元区间的还款率为70%。

金额超过20万元的，还款率为80%。

帽线

一个保险年内

全省医疗机构大病保险最高保额为30万元。

省外医疗机构大病保险最高保额为20万元。

两者不算在一起。

达标费用包含省内医疗机构和省外医疗机构医疗费用的，执行省内医疗机构大病保险上限。

附件安徽省城乡医疗保险医院范围及铜陵市普通慢和特殊慢范围

-结尾-

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城乡合作医疗网上缴费主要有三种方式。1、APP缴费步骤，可到国家社保局网上查询，或选择当地进入当地社交APP并下载或登录。进入您所在地区的人事委、保卫局，然后进入首页，在手机上下载安装，然后扫码下载“xx地人社手机应用程序”。点击“城乡居民医疗保险缴费”选项，然后点击“继续”，登录个人账户，正确输入号码，确保缴费信息正确，选择缴费。确认您的付款并选择您希望支付的最终费用。

2、微信支付方式手机打开微信，点击右下角【我的】，点击【支付】，输入生活费用，选择城市，点击社保缴费。目前仅在部分城市提供。微信有这个功能吗？

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